El estreñimiento y cómo manejarlo

Qué cubre este artículo

Este artículo explica por qué el estreñimiento (constipation) es común con los medicamentos GLP-1 y ofrece medidas generales y no prescriptivas. No recomienda productos específicos de venta libre (over-the-counter). Para su situación específica, envíe un mensaje a su clínico a través del portal.

Importante

Si tiene dolor en el pecho, dolor abdominal intenso, dificultad para respirar, señales de una reacción alérgica grave (severe allergic reaction) (hinchazón de la cara, los labios, la lengua, la garganta; sarpullido intenso; dificultad para tragar), señales de pancreatitis (pancreatitis) (dolor de estómago intenso y persistente que se irradia hacia la espalda, a menudo con vómitos) o una reacción grave de hipoglucemia (severe low blood sugar) — llame al 911 o vaya a la sala de emergencias ahora. No espere para enviar un mensaje por el portal.

Este artículo es educación general, no consejo médico para usted en específico. No reemplaza la orientación de su clínico de RxPros. Si alguna información aquí parece estar en conflicto con lo que su clínico le ha dicho, siga la orientación de su clínico y envíele un mensaje a través del portal.

La dosificación, la técnica de inyección y el manejo de los síntomas son decisiones individualizadas. No cambie su dosis, su horario ni su método de inyección basándose en este artículo. Si tiene una pregunta sobre su régimen específico, envíe un mensaje a su clínico a través del portal.

La respuesta corta

El estreñimiento es un efecto secundario común de los GLP-1 que a menudo responde a la hidratación, la fibra y el movimiento, aunque las opciones con receta siguen siendo una decisión del clínico.

¿Por qué ocurre el estreñimiento con los medicamentos GLP-1?

El vaciamiento gástrico más lento (slower gastric emptying), que es parte de cómo funcionan estos medicamentos, también hace más lento el movimiento a través del resto del tracto digestivo. Además de eso, la reducción del apetito a menudo significa un menor consumo total de líquidos y fibra, lo que puede hacer que el estreñimiento sea más probable.

¿Qué medidas generales pueden ayudar?

Las medidas no prescriptivas que muchos pacientes encuentran útiles incluyen:

• Tomar agua de manera constante a lo largo del día, en lugar de grandes cantidades de una sola vez.
• Incluir en las comidas alimentos ricos en fibra, como frutas, vegetales y granos integrales.
• Comer alimentos con magnesio, como vegetales de hoja verde, nueces y semillas.
• Mover su cuerpo de forma suave y regular, como caminar.
• Mantener una rutina constante de comidas y de baño donde sea posible.

Estos son puntos de partida generales, y lo que ayuda varía de persona a persona.

¿Cuándo el estreñimiento pasa a ser un asunto preocupante?

Esté atento a dolor abdominal intenso, a la ausencia de evacuaciones intestinales por un período prolongado de tiempo, o a vómitos junto con el estreñimiento. Estas combinaciones necesitan la atención del clínico en lugar de continuar con el manejo en casa.

¿Puedo simplemente empezar a tomar un laxante o un ablandador de heces por mi cuenta?

Envíe un mensaje a su clínico antes de empezar a usar de forma regular un laxante, un ablandador de heces (stool softener) o un suplemento de fibra. Su clínico puede recomendar un enfoque que se ajuste a su historial y a sus medicamentos actuales. Esta es una decisión del clínico, no algo que se hace por cuenta propia, especialmente si los síntomas persisten.

¿Es el estreñimiento una señal de que mi tratamiento no está funcionando?

No. El estreñimiento es un efecto conocido y común relacionado con cómo funciona esta clase de medicamentos, no una señal sobre si el tratamiento es efectivo para usted. Reportarlo ayuda a su clínico a apoyarle mientras lo atraviesa.

Cuándo esto puede no aplicar a usted

• Tiene un historial de obstrucción intestinal (bowel obstruction) o un trastorno diagnosticado de la motilidad gastrointestinal (GI motility disorder) → envíe un mensaje a su clínico.
• Está embarazada → envíe un mensaje a su clínico antes de probar cualquier remedio nuevo.
• Toma otros medicamentos que se sabe que causan estreñimiento → envíe un mensaje a su clínico.
• Ha pasado varios días sin una evacuación intestinal → envíe un mensaje a su clínico sin demora.

Si algo se siente mal

• Emergencia — llame al 911 o vaya a la sala de emergencias ahora. Señales de una reacción alérgica grave (hinchazón de la cara, los labios, la lengua o la garganta; dificultad para respirar; urticaria generalizada [widespread hives]); dolor abdominal intenso y persistente que se irradia hacia la espalda, a menudo con vómitos (posible pancreatitis); dolor en el pecho; hipoglucemia grave (confusión, pérdida del conocimiento, convulsiones); señales de deshidratación grave (severe dehydration) (incapacidad de retener líquidos por más de 24 horas, orinar muy poco, mareo extremo al ponerse de pie).
• Comuníquese con su clínico dentro de 24 horas. Vómitos persistentes; incapacidad de comer o beber por un día completo; dolor abdominal nuevo o que empeora pero que no es intenso; una reacción en el sitio de inyección que se extiende o empeora después de 48 horas; dolor en la parte superior derecha del abdomen, especialmente después de comidas grasosas; cambios en el ritmo cardíaco que puede sentir en reposo; depresión, ansiedad o pensamientos de hacerse daño nuevos o que empeoran; color amarillento en la piel o los ojos; fiebre por encima de 101°F.
• Por lo general está bien esperar hasta su próxima cita de seguimiento. Náuseas leves que están mejorando; acidez estomacal (heartburn) ocasional; estreñimiento o diarrea leve que responde a las medidas estándar; fatiga en las primeras semanas del tratamiento; enrojecimiento leve en el sitio de inyección que se resuelve dentro de 48 horas; cambios pequeños en el gusto o el apetito.

¿No es lo que buscaba?

¿No es lo que buscaba?

• Pregunta clínica sobre su tratamiento (dosis, síntomas, efectos secundarios, horario, si algo aplica a usted) → Envíe un mensaje a su clínico (@Doctor)
• Problema de cuenta, pedido, envío, facturación o portal → Envíe un mensaje a soporte (@Support)
• Algo urgente que no puede esperar → vea el bloque de escalamiento más arriba.